Osteokondroz

Osteokondroz, toplam vakaların %67'sinde akut sırt ağrısının nedenidir. Doktora zamanında danışılmaması, konsültasyon ve tedavinin yapılmaması, iç organların işleyişinin bozulması, omuriliğin zarar görmesi ve omurganın sinir köklerinin zarar görmesi gibi sonuçlara yol açabilir. Osteokondroz nedir, hastalar için ne tür tedaviler mevcuttur ve hastalık nasıl teşhis edilir - okumaya devam edin.

Osteokondroz nedir?

Osteokondroz, intervertebral kıkırdağın incelmesine yol açan dejeneratif-distrofik bir hastalıktır. Hiyalin kıkırdak ve omurlar arası diskler "yıpranmaya" başlar ve tam olarak çalışma yeteneğini kaybeder.

Referans.Çoğu durumda, omurga osteokondrozu 25 yaş üstü kişilerde teşhis edilir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 2021 yılı itibarıyla 25-40 yaş arası nüfusun %43'ü osteokondrozdan, yaşlıların ise %92'sinden fazlası osteokondrozdan muzdariptir. Hastalığın ortaya çıkması ve alevlenmesi çevredeki olumsuz faktörlerden kaynaklanabilir.

Osteokondroz türleri

Omurganın her kısmı dejenerasyon süreçlerine tabidir. Omurganın osteokondrozu türleri arasında 3 ana ayırt edilebilir: servikal, torasik ve lomber (yüksek yük nedeniyle diğerlerinden daha yaygındır).

1. Lomber osteokondroz.Bel bölgesi, iç ve dış etkenlerin olumsuz etkisiyle deformasyona uğrayan 5 omurdan oluşur. Omurlararası disklerdeki beslenme ve metabolik süreçler bozulduğunda, elastikiyet kaybı ve kıkırdak dokusunun incelmesi nedeniyle ağrı oluşur.
2. Servikal osteokondroz.Servikal omurga düzenli olarak strese maruz kalan 7 omurdan oluşur. Vücudun metabolik süreçleri başarısız olduğunda patolojik süreçler etkinleştirilir.
3. Torasik osteokondroz.Göğüs bölgesi 12 omurdan oluşur. Bu tip osteokondroz en az görülenidir. Göğüs omurları aktif değildir. Pasif bir yaşam tarzı sürdüren ve düzenli olarak ağır nesneler kaldıran kişiler hastalığa karşı hassastır.

Osteokondrozun nedenleri

Osteokondrozdan muzdarip insan sayısı her yıl hızla artıyor. Bunun nedeni, insanların zamanlarının çoğunu ayakları üzerinde geçirmeleri ve omurlararası disklere maksimum yük sağlamasıdır.

Önemli!Yaşla birlikte/ağır yükler nedeniyle diskler ve kıkırdak deforme olur. Yarıklar ve fıtıklar ortaya çıkabilir. Sonuç olarak sinir köklerinin sıkışması, disklerin incelmesi, omurilikteki patolojik süreçler, kas spazmı ve ilerleyici ağrı ortaya çıkar.

Risk grubu şunları içerir: ofis çalışanları, inşaatçılar, kuaförler, satış görevlileri, sürücüler. Hem erkekler hem de kadınlar osteokondrozun ortaya çıkmasına eşit derecede duyarlıdır.

Osteokondroz için provoke edici faktörler şunları içerir:

• aile geçmişinde osteokondroz varlığı;
• aşırı kilo, obezite;
• pasif yaşam tarzı;
• düz ayak.

Omurganın yıpranması ve deformasyonu aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir:

1. Kendini ihmal etme (fiziksel aktivitenin tamamen yokluğu veya aşırı egzersiz).
2. Omurga üzerindeki stresi azaltmak için doğru duruşlar konusunda farkındalık eksikliği.
3. Ağır nesnelerin kaldırılmasını/hareket ettirilmesini içeren sürekli çalışma.
4. Yaralanmalar.

Osteokondroz: Hastalık gelişiminin 4 aşaması

Spinal osteokondroz gelişiminin 4 aşaması vardır:

1. İlk aşama– Hastalığın teşhis edilebileceği net bir semptom yoktur. Bazen fiziksel efor veya aşırı efordan sonra sırt ağrısı ortaya çıkar. Osteokondroz erken bir aşamada önleyici muayene sırasında veya CT veya X-ışını muayenesi sırasında tespit edilebilir.
2. İkinci sahne.Bir sonraki aşama orta derecede ağrı ile karakterizedir. Kıkırdak dokusu deforme olmaya başlar ve omurilik diskleri arasındaki mesafe azalır. Bir doktora başvururken ilaç tedavisi (ağrıyı azaltmak için) ve fizik tedavi reçete edilir.
3. Üçüncü sahne– omurga deforme olur, lifli alanlar ve fıtıklar ortaya çıkar, ağrı yoğunlaşır ve daha belirgin ve sık hale gelir. Bu aşamada her şey mevcut semptomlara bağlıdır. Doktor, hastanın tedavi yönteminin (konservatif veya cerrahi) belirlenmesine yardımcı olacaktır.
4. Dördüncü aşama– omurga fonksiyonunun geri dönüşü olmayan deformasyonu. Hastanın bağımsız hareket etmesi neredeyse imkansızdır. Ağrı akuttur, sabittir ve herhangi bir fiziksel aktiviteyle artar. Patolojik kemik dokusu omurlararası boşluğu doldurur, hasta sakat kalır.

Osteokondroz belirtileri

Daha önce de belirtildiği gibi, 3 tip osteokondroz vardır ve bunların her biri bireysel belirtilerle karakterize edilir. Tüm semptomlara daha ayrıntılı olarak bakalım.

Lomber osteokondroz belirtileri

Lomber osteokondrozunuz olduğunu nasıl anlarsınız? Karakteristik semptomları fark edebilirsiniz:

• hareketlerin sertliği;
• Pelvis, sakrum, bel ve alt ekstremitelerde egzersiz veya hareketle daha da yoğunlaşan ağrı. Ağrının doğası ağrıyor, donuk, keskin;
• genitoüriner sistemin patolojik süreçleri (dışkılama ve idrara çıkma ile ilgili sorunlar);
• bacaklarda zayıflık;
• bozulma/hassasiyet eksikliği.

Önemli!Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle yasaktır. Lomber osteokondroz tespit edildiğinde tanı ve etkili tedavi zorunludur. Terapi eksikliğinin sonuçları fıtıklar, çıkıntılar, alt ekstremitelerin felçidir.

Servikal osteokondroz belirtileri

Servikal osteokondrozunuz olduğunu nasıl anlarsınız? Bir veya daha fazla semptom ortaya çıkabilir:

• sık sık baş ağrısı;
• üst ve alt ekstremitelerin uyuşması;
• fiziksel aktivite sırasında servikal omurgada şiddetli çatırtı;
• "lekeler", gözlerdeki noktalar, bulanıklaşma ve kararma;
• kalp bölgesinde yanma hissi ve rahatsızlık;
• kulak çınlaması görünümü, işitme kaybı;
• nedensiz baş dönmesi;
• omuzlarda, boyunda, kollarda ağrı.

Önemli!Servikal omurganın osteokondrozu, beyni kanla doyurma sürecini zorlaştırdığı için insanlar için en tehlikeli olanlardan biri olarak kabul edilir. Tedavi edilmezse önce çıkıntılar, ardından fıtıklar ortaya çıkar. Servikal osteokondroz için cerrahi müdahalenin vücutta felç riski yüksektir. Belirtiler ortaya çıkarsa yalnızca kalifiye uzmanlarla iletişime geçin.

Torasik osteokondroz belirtileri

Torasik osteokondrozunuz olduğunu nasıl anlarsınız? Hastalığı yalnızca bir doktor (nörolog) teşhis edebilir, ancak hasta karakteristik belirtilere dayanarak osteokondrozun varlığını varsayabilir:

• rahatsızlık, göğüste lokalize yanma hissi;
• kollarınızı yukarı kaldırırken ağrının ortaya çıkması, kürek kemiklerinde ağrı;
• baş dönmesi ve ani bilinç kaybı meydana gelir;
• göğüs ağrısı.

Referans.Hastalığın akut evreye geçişi sırasında dorsago (hava eksikliği, göğüste keskin/sert ağrı, "lumbago") ve dorsalji (ağrı epizodik veya sürekli olabilir, akut/donuk nitelikte olabilir) ortaya çıkabilir.

Torasik omurganın osteokondrozunun teşhis edilmesi zordur. Hastalık sıklıkla anjina pektoris, kalp krizi veya akciğerlerdeki inflamatuar süreçlerle karıştırılır.

Spinal osteokondroz tanısı

Bir doktora gittiğinizde, kas-iskelet sisteminin tıbbi geçmişi ve fizik muayenesi başlar.
hastanın cihazı. Uzman, reflekslerin bütünlüğünü ve ağrılı bölgelerin hassasiyet düzeyini kontrol edecektir. Daha sonra kan testleri ve diğer laboratuvar testleri istenir. Teşhisi açıklığa kavuşturmak için nörolog bir veya daha fazla türde görüntüleme teşhisi önerir:

1. Vertebral arterlerin ultrasonu.
2. Tüm omurganın veya belirli alanların (servikal, torasik, lomber) röntgeni.
3. Omurganın BT taraması, omurganın ve yapılarının dejeneratif süreçlerinin, yer değiştirmelerinin, deformasyonlarının varlığını belirlemeye yardımcı olur.
4. Omurganın MRG'si - yumuşak doku patolojilerini tanımlar, omuriliğin ve omurlararası disklerin taranmasına yardımcı olur.

Osteokondroz tedavisi

Osteokondrozun nasıl tedavi edileceği, hastalığın türüne, semptomların şiddetine ve patolojik değişikliklerin derecesine bağlı olarak ilgili doktor tarafından belirlenir. Terapötik tedavi olarak aşağıdakiler kullanılabilir: fizyoterapi, ilaç tedavisi, kayropraktik uzmanıyla yapılan dersler, terapötik masaj, egzersiz terapisi veya cerrahi müdahale (diğer tedavi yöntemlerinden pozitif dinamiklerin yokluğunda veya ileri bir aşamada).

Osteokondrozun ilaç tedavisi

İlaçlarla tıbbi tedaviyi reçete ederken, doktor aynı anda birkaç ilaç grubunu kullanabilir:

• NSAID'ler (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) - osteokondroz semptomlarını hafifletmek, ağrıyı hafifletmek ve iltihabı azaltmak için. Tablet formunda veya enjeksiyon şeklinde (ağır vakalarda) kullanılabilir. Tedavi kursunun süresi 7 ila 14 gün arasındadır;
• kondroprotektörler – omurlararası diskleri ve kıkırdak dokusunu güçlendirmek için;
• B vitaminleri;
• vasküler ilaçlar - omurgaya kan akışını iyileştirmek için;
• glukokortikosteroidler – etkilenen bölgeye enjeksiyon olarak kullanılır (hastalığın ciddi formları için);
• kas gevşeticiler - kasları gevşetmek, ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için.

Osteokondroz için masaj

Osteokondroz için bir masaj kursu altı ayda bir tamamlanmalıdır. Terapötik masaj gerginliği ortadan kaldırır, gerginliği azaltır ve etkilenen bölgedeki kan dolaşımını iyileştirir. Bir masaj reçete etmenin tavsiye edilebilirliği hakkında yalnızca bir doktor söyleyebilir, ön koşul hastalığın remisyonudur.

Çekiş (omurga çekişi)

Omurganın yapay çekişi, yalnızca sağlık personelinin gözetiminde, özel ekipman kullanılarak gerçekleştirilir. Yüksek kaliteli çekiş, omurları omurgaya eşit şekilde dağıtmanızı sağlar. Ağrı, sıkışma ve iltihaplanma azalır.

Manuel terapi

Spinal osteokondroz için manuel terapi, eğriliği düzeltmek için kullanılır. Uzman, hastanın kas ve iskelet sistemine hedefe yönelik bir etki uygular. Terapiden sonra kan ve lenf dolaşımı iyileşir, sertlik kaybolur ve hareketlilik ortaya çıkar.

Osteokondrozun fizyoterapötik tedavisi

Sadece hastalığın remisyon döneminde uygulanır, akut fazda bu tedavi yöntemi yasaktır. Fizyoterapi ilaç tedavisinin yanı sıra yardımcı tedavi olarak da kullanılmaktadır. Osteokondroz semptomlarını azaltmak için uzmanlar lazer, mıknatıslar ve akım (düşük frekans) kullanır.

Akupunktur

Akupunkturun temeli refleks bölgelerine ve ağrı noktalarına doğru müdahaledir. Terapi, etkinliği artırmak için yalnızca terapötik masajla birlikte reçete edilir. Terapi, omurga üzerinde ağrısız doğal yük olasılığını geri kazandırır.

Osteokondroz için egzersiz tedavisi

Fizik tedavi her türlü osteokondroz için etkilidir ve her yaş kategorisindeki hastalara reçete edilebilir. Egzersizlerin türü ve uygulanma süresi doktor tarafından belirlenir. Orta derecede fiziksel aktivite sırt kaslarını güçlendirmeye, omurganın hareketliliğini ve esnekliğini artırmaya ve hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olur.

Hastaya aşağıdaki ders türleri reçete edilebilir: kinesiterapi, terapötik yüzme, sağlık yolu, mekanoterapi.

Önemli!Osteokondrozun alevlendiği dönemlerde egzersiz terapisi dersleri kontrendikedir!

Osteokondrozun cerrahi tedavisi

Spinal osteokondroz için cerrahi nadiren tek tedavi seçeneği olarak reçete edilir. İnsan omurgası, tüm vücudun koordineli işleyişini etkileyen birçok omur ve sinir uçlarından oluşan karmaşık bir yapıya sahiptir. Ameliyatta yüksek komplikasyon riski vardır, bu nedenle yalnızca en zor vakalarda veya diğer tedavi yöntemlerinden iyileşme olmadığında reçete edilir.

Spinal osteokondrozun önlenmesi

Önleme, osteokondroz gelişme riskini azaltmanın ve mevcut omurga hastalığında iyileşme sağlamanın en iyi yoludur. Önleyici egzersizleri yaparken hatırlanması gereken en önemli şey, bunların düzenli ve yalnızca remisyon döneminde olması gerektiğidir.

Aynı anda bir dizi basit egzersiz yapmak daha iyidir. Bunları unutmamak için cep telefonunuza bir hatırlatıcı koyun veya sabah hijyen ritüellerinize ekleyin.

1. Alnınızı avucunuza yaslayın, boyun kaslarınızı gerin. Uygulama – 5-7 saniyelik 3 set. Daha sonra aynısını başın arkası ve avuç içi ile tekrarlayın.
2. Omuzların konumu düz, baş düz. Başınızı yavaşça mümkün olduğunca sağa, sonra sola doğru eğin. 5 kez (yavaşça) gerçekleştirin.
3. Başınızı yavaşça biraz geriye doğru eğin. Boyun kaslarınızı sıkın ve çenenizi yavaş yavaş göğsünüze doğru hareket ettirin. 5-7 kez yapın.
4. Sol avucunuzu sol şakak bölgesinin (sonra sağ avuç içi ve sağ şakak) yakınına yerleştirin. Avucunuza baskı uygulayarak boyun kaslarınızı gerdirin. Yürütme – 10 saniye boyunca 3 kez.

Önemli!Egzersizleri yaparken acele etmeyin. Yaralanma riskinin yüksek olması ve sinir uçlarının sıkışması nedeniyle kafayla dairesel hareketler yapılması da yasaktır.

Osteokondroza karşı ikinci önleyici egzersiz seti herhangi bir zamanda (özellikle işten veya aşırı efordan sonra) ve aynı zamanda düzenli olarak yapılabilir:

1. Düz durun, ayaklarınız bitişik, kollarınız rahat, derin bir nefes alın. Kollarınızı yukarı kaldırın, nefes verin. Yaklaşım – 6-8 kez.
2. Karnınızın üstüne uzanın, kollarınız vücudunuz boyunca rahat olsun. Yukarı doğru eğin, ellerinizi dinlendirin, başınızı ve ayaklarınızı kaldırmaya çalışın. 5 saniye boyunca bu pozisyonda kalın. Başlangıç pozisyonuna geri dön. Tekrarlayın – 5-7 kez.
3. Bir sandalyeye oturun. Ellerinizi başınızın arkasına koyun (derin bir nefes alın), kürek kemikleriniz sandalyenin arkasına değecek şekilde 4-5 kez geriye doğru eğin (nefes verin). Tekrarlayın – 5-7 kez.
4. Ayağa kalkın, geriye doğru eğilin, derin bir nefes alın. Kollarınızı gevşetin, öne doğru eğin, yavaşça başınızı ve omuzlarınızı indirin - nefes verin. Yaklaş – 10 kez.
5. Dört ayak üstüne çıkın. Düz ilerleyin. Sırtınızı bükün ve 3-4 saniye bu pozisyonda kalın. Başlangıç pozisyonuna dönün, 5-7 kez tekrarlayın.

Osteokondroz ile nasıl ayakta durulur, yalan söylenir ve oturulur?

Yükün tüm omurgaya eşit şekilde dağıtılmasına yardımcı olan doğru duruşların bilgisi yalnızca osteokondrozdan muzdarip hastalar için değil, tüm insanlar için gereklidir. Basit kurallara uyarak genel durumunuzda önemli bir iyileşme ve sırtınızdaki yükün azaldığını fark edeceksiniz. Ayrıca omurganızı ciddi, ağrılı belirtileri olan birçok hastalıktan da koruyabilirsiniz.

Nasıl doğru oturulur?

Omurga deformasyonu ve osteokondroz gelişimi riskini tetiklemeden, sıkmadan oturmayı öğreniyoruz:

• Sandalye/sandalye seçim kriterleri: koltuk derinlik seviyesi - kalça uzunluğunun 2/3'ü, koltuk yükseklik seviyesi alt bacak uzunluğuna eşit olmalıdır. Bu sayede ayaklarınız yere basacaktır. Küçük insanların ayaklarının altına küçük bir basamak veya bank koymaları gerekir;
• masaüstünün derinliğine dikkat edin. Bacakların yana tutulmasına veya kuvvetli bir şekilde bükülmesine gerek kalmayacak şekilde olmalıdır;
• Uzun süre oturarak çalıştığınızda her 20 dakikada bir mola verin. Bacaklarınızın pozisyonunu değiştirin, dolaşın, hafif jimnastik yapın;
• minimum stresle direksiyon başında oturun. Sırtınız koltuğa dayalı olmalıdır; sandalye ile belinizin alt kısmı arasına yerleştirilen küçük bir yastık veya destek bu konuda yardımcı olacaktır. Mümkünse her 25-30 dakikada bir ısınmak için arabadan çıkın;
• Ağır döşemeli mobilyalar günlük kullanım için iyi mobilyalar değildir. Omurga üzerinde eşit bir yük için, vücudun iskial tüberoziteler üzerinde desteklenmesi gerekir; bu, yalnızca orta sert bir yüzeyde otururken mümkündür;
• Sırtınız her zaman sandalyenizin/çalışma sandalyenizin arkasına değmelidir. Güçlü boyun kıvrımlarından kaçınarak dik oturmaya çalışın;
• Uzun süre tek pozisyonda oturmayın/yalanmayın.

Nasıl doğru durulur?

Bir kişi uzun süre aynı pozisyonda kalırsa, bel bölgesine (ve tüm omurgaya) güçlü bir yük biner ve bu da onu olumsuz etkiler. Omurganın çok fazla zorlanmasını ve deformasyon riskinin artmasını önlemek için basit kurallara uyun:

• 10 dakikadan fazla aynı pozisyonda durmayın, bacaklarınızın ve kollarınızın pozisyonunu değiştirin;
• boyundaki gerginliği hafifletmek - başınızı sağa ve sola eğin, kollarınızı öne doğru uzatın, sırtınızı öne ve arkaya doğru eğin - sırtınızı ve belinizi gevşetin;
• Yerden bir şey kaldırırken eğilin, dizlerinizi bükün veya çömelin, elleriniz için bir destek noktası bulun;
• hareketsiz kalmamak için hareket edin, kısa mesafeler yürüyün;
• Ev işleri (temizlik, ütü, yemek pişirme) sırasında çok fazla eğilmemeye (sırt, baş) çalışmayın. Alçak veya ulaşılması zor yüzeyleri temizlerken tek dizinizin üzerine çökün.

Nasıl yatılır?

İdeal uyku yüzeyi seçimi orta sertlikte şilteye sahip bir yataktır (ideal olarak omurganın fizyolojik kıvrımlarını koruyan ortopedik). Yatak ahşap veya çok yumuşak olmamalıdır.

Şiddetli ağrınız varsa nasıl doğru şekilde yatabilirsiniz?

• sırt ağrısı - karnınızın altına yatın, alt sırtınızın altına küçük bir yastık koyun (bükülerek ağrıyı arttırmamak için);
• bacaklarda ağrı - dizlerin altına bir yastık (havlu veya battaniyeden) yerleştirin. Ağrı sendromu giderek azalacak;
• Boyun ağrısı: Elinizi başınızın altına veya boynunuzun altına bir yastık koyun.

Osteokondroz atağı sırasında sabah yataktan nasıl kalkılır?

• üst ve alt ekstremitelerin kısa bir ısınmasını yapın;
• konumunuzu değiştirin;
• ellerinizi dizinizden bükerek bacağınızı tutarak yatma pozisyonundan oturma pozisyonuna geçin;
• bacaklarınızı teker teker yere indirin;
• Yavaş yavaş kalkın, ani bir hareket ağrıyı arttırabilir.

Ağırlıklar nasıl doğru şekilde kaldırılır ve taşınır?

Ağır nesnelerin uygunsuz şekilde kaldırılması ve taşınması, fıtık, osteokondroz ve çıkıntıların en yaygın nedenlerinden biridir. Ağırlıkların keskin bir şekilde kaldırılması, omurganın farklı yerlerinde ani bir "atış" ve uzun süre devam edecek akut ağrının ortaya çıkmasıyla doludur. Ağır nesneler taşırken vücudun döndürülmesi de yasaktır.

Ağır bir nesne nasıl kaldırılır?

1. Geniş bir kemer takın.
2. Çömel. Boynunuzu ve sırtınızı düz tutun.
3. Nesneyi iki elinizle sabitleyin, yavaşça yükselin, sırtınızı düz tutun.

Ağır bir nesne nasıl hareket ettirilir?

• yükü her iki elinize eşit olarak dağıtın, her şeyi bir arada taşımayın;
• Osteokondroz teşhisi konduğunda 15 kg'dan fazla ağırlık kaldırılması önerilmez;
• bir sırt çantası satın alın (önemli bir durum ortopedik sırt ve geniş kayışlardır). Sırt çantası kullanmanın avantajları omurgaya eşit yük + serbest ellerdir;
• Öne veya arkaya keskin bir şekilde eğilmeyin.

Çözüm

Omurganın osteokondrozu en sık 25-40 yaşlarında gelişir. Morbidite açısından risk grubu, pasif yaşam tarzına sahip olan, zamanının çoğunu ayakta veya yanlış pozisyonlarda geçiren, omurgaya büyük yük bindiren kişileri içerir. Osteokondroz, bir uzmana zamanında danışılarak konservatif yöntemlerle tedavi edilebilir. İleri vakalarda cerrahi müdahaleye başvurulur. Kendi kendine ilaç tedavisi kontrendikedir.

Düzenli önleyici egzersizler, osteokondroz semptomlarını azaltmaya ve omurganın işlevselliğini koruyarak deformasyona karşı koruma sağlamaya yardımcı olacaktır. Sağlığınızı ihmal ederseniz hasta fıtık, felç ve sakatlık oluşana kadar doktora gitmeyi geciktirebilir.